反復(fù)發(fā)作，元兇竟是脖子里有個(gè)小洞sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  15歲女孩麗麗（化名），自從3歲起，脖子上莫名鼓出雞蛋大的包，還會(huì)流膿，又痛又癢，消了以后沒(méi)過(guò)幾年又長(zhǎng)，已經(jīng)反復(fù)了三次，這到底是什么怪病呢？近日，在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，終于找到元兇——鰓裂管瘺。目前，麗麗成功手術(shù)后，已經(jīng)康復(fù)出院。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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  通訊員 劉敏 現(xiàn)代快報(bào)+/ZAKER南京記者 安瑩sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  奇怪：脖子莫名長(zhǎng)包流膿，甲狀腺出問(wèn)題了？sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  “媽媽，怎么我脖子上又長(zhǎng)了一個(gè)包。脖子好疼，特別是咽東西的時(shí)候更疼，我這是得了什么怪病嗎？”麗麗無(wú)助地問(wèn)道，麗麗媽媽也不知道怎么回答。麗麗已經(jīng)輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院，一開(kāi)始以為是甲狀腺的問(wèn)題，可是也沒(méi)檢查出什么問(wèn)題來(lái)。后來(lái)，麗麗媽媽帶著她來(lái)到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科，想解除困擾她們12年的疑惑。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  接診麗麗的是該科主任醫(yī)師馮旭，在了解了麗麗的左側(cè)頸部腫脹流膿反復(fù)出現(xiàn)的癥狀后，又根據(jù)既往的發(fā)病史及影像資料等，初步診斷為鰓裂管瘺反復(fù)感染。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查，證實(shí)麗麗果然是由于鰓裂管瘺導(dǎo)致一系列的癥狀，雖然只有大約3毫米大小的洞，但就是這個(gè)洞，屢屢讓雞蛋大小的囊腫“爬”上麗麗的脖子。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  手術(shù)：胃鏡相助，找到“小洞”并成功補(bǔ)上sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  這個(gè)“小洞”具體在哪里？從頸外路徑根本找不到“小洞”的位置，這又該怎么給她補(bǔ)上呢？頸部神經(jīng)密布，又靠近聲帶等部位，稍有不慎可能會(huì)影響發(fā)聲等功能，這又給專家們出了難題。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  于是，該院耳鼻咽喉-頭頸外科主任黃志純和馮旭一起找到消化科主任醫(yī)師歐希龍，大家聯(lián)合來(lái)想辦法。消化內(nèi)鏡既小巧又有高清晰的鏡頭，或許能派上大用場(chǎng)。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  手術(shù)按計(jì)劃進(jìn)行，黃志純主任先上臺(tái)打開(kāi)手術(shù)視野，小心翼翼操作每一步，切除甲狀軟骨板約5毫米。然后歐希龍主任醫(yī)師在電子胃鏡下，通過(guò)鰓裂管瘺口置入導(dǎo)絲，隨著導(dǎo)絲的慢慢伸下去，一點(diǎn)點(diǎn)尋找管瘺口的位置，終于找到了，然后順勢(shì)將其縫合，把這個(gè)“小洞”給補(bǔ)好了。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  提醒：感染后脖子長(zhǎng)囊腫，警惕鰓裂管瘺sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  馮旭介紹，鰓裂管瘺是種先天性疾病，占頸部先天性異常疾病的30%，部分患者在5歲前容易被臨床發(fā)現(xiàn)，而幼時(shí)無(wú)癥狀者通常于20-40歲因局部感染出現(xiàn)癥狀時(shí)才能發(fā)現(xiàn)，目前接診的患者大多是年輕人。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  鰓裂管瘺源于胚胎發(fā)育異常的頸部鰓源性疾病，多為頸側(cè)胸鎖乳突肌前緣可見(jiàn)細(xì)小瘺口，擠壓時(shí)有少許白色分泌物，摸起來(lái)會(huì)向深部游走。“鰓裂管瘺形成的囊腫容易反復(fù)感染，診治不當(dāng)容易復(fù)發(fā)，不少患者只是頻繁地接受切開(kāi)引流，這種斬草不除根的方法，根本無(wú)法治愈疾病。”sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

  專家提醒，若發(fā)現(xiàn)孩子在感冒等感染后脖子莫名出現(xiàn)囊腫，且反復(fù)發(fā)作，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，排查鰓裂畸形，在專業(yè)指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)治療。sgg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)