眼睛竟會“中風”？七旬老人差點失明 專家提醒：這些癥狀別當白內(nèi)障
一周前還能買菜坐車，一周后只剩指數(shù)級視力了。年逾古稀的郭奶奶（化名）怎么也想不到這不是白內(nèi)障，而是兇險的“眼中風”。
隨著老齡化加劇，像郭奶奶這樣因高血壓、糖尿病等慢性病誘發(fā)眼底血管病變的患者越來越多。浙江省中山醫(yī)院眼科主任王潔說，近幾個月接診的患者中，半數(shù)以上因延誤治療導致不可逆視力損傷，有人甚至永久失明。
當慢性病悄然“腐蝕”眼底血管，一片降壓藥、一次血糖監(jiān)測、一場及時就診，或許就是守住光明的最后防線。
郭奶奶患有多年高血壓，一次家務(wù)勞累后，第二天起來視力下降得厲害。起初以為是白內(nèi)障加重，幾天后她突然看不見了，家人這才意識到嚴重性，帶她找到王潔看診。
“太突然了，不痛不癢的，怎么就看不見了？”
王潔仔細檢查后發(fā)現(xiàn)，郭奶奶左眼僅能感受微光，這可不是白內(nèi)障，是眼底血管堵塞引起的眼中風。
老人難以置信：“聽說過腦中風，怎么眼睛也會中風？”王潔說，高血壓控制不好，眼底視網(wǎng)膜血管堵塞，會引起“眼中風”，如果不及時治療，視網(wǎng)膜缺血還可能導致周圍產(chǎn)生大量新生血管，眼壓升高，繼發(fā)青光眼。
好在郭奶奶只是部分靜脈小血管堵塞，通過治療還可以慢慢恢復(fù)一些視力。王潔先通過藥物治療改善郭奶奶的眼底微循環(huán)，再通過激光治療抑制血管新生，防止病變進一步進展。
兩年來，郭奶奶積極隨訪治療，視力恢復(fù)不錯，但和病前仍有差距。
王潔提醒，有高血壓、高血脂、高血糖等慢病的患者，如果突發(fā)眼前黑霧、視物模糊、視力下降，千萬別當作白內(nèi)障，務(wù)必第一時間到醫(yī)院就診，爭取最大限度挽回視力。
相比郭奶奶給自己留下了恢復(fù)視力的機會，90歲的范爺爺（化名）卻糊涂地因治療中斷付出慘痛代價。
在查出眼底血管堵塞后，范爺爺在激光治療階段因肺炎住院，耽擱了三個月。再就診時，他的眼壓已遠高于正常值，診斷為新生血管性青光眼。
“疼得像有人拿刀劈眼睛，整夜睡不著�！狈稜敔斦f自己已經(jīng)不求保住視力了，王潔團隊最終只能通過植入引流管進行姑息治療，緩解癥狀，但視力損傷已不可逆。
“這類悲劇本可避免�！蓖鯘嵦寡�，眼底激光治療能有效抑制異常血管增生，阻止病情惡化，但患者的依從性直接影響預(yù)后，“治療中斷，等于給疾病反撲的機會�！�
63歲的于大伯（化名）患糖尿病20年，因頻繁聚餐導致血糖波動，某日眼前突現(xiàn)飄動黑影，確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變（糖網(wǎng)）。
“這些視力減退的癥狀，是由于眼底血管出血所致，根源在于長期的高血糖環(huán)境損害視網(wǎng)膜血管。”
幸好就診及時，于大伯還處于糖網(wǎng)初期，沒造成眼底大片出血，王潔團隊通過藥物和激光治療穩(wěn)定其病情，現(xiàn)有視力得以維持。
“其實，糖網(wǎng)可防可治，早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù)，可避免90%的失明風險�！蓖鯘嵦嵝�，慢病人群要先管好基礎(chǔ)疾病，定期去眼科門診體檢，比如，糖尿病患者確診后應(yīng)立即查眼底，堅持每年至少一次復(fù)查眼底。
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