杭城還沒(méi)出梅,市一醫(yī)院就收治了今年首例熱射病患者。
前兩天下午5時(shí)許,74歲的王大爺(化名)騎車(chē)出門(mén)時(shí)突然一頭栽倒不省人事,路人發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120。隨后王大爺突發(fā)心跳驟停,救治團(tuán)隊(duì)接力心肺復(fù)蘇8分鐘,才讓王大爺暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)。市一醫(yī)院心內(nèi)科副主任楊建敏排除心肌梗死等疾病后,確診王大爺患上了熱射病。
在中暑的類(lèi)型中,熱射病是最嚴(yán)重的一種,它又分為勞力型(青壯年在戶外作業(yè)、運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)。┖徒(jīng)典型(老年人、體弱者在悶熱環(huán)境中發(fā)。,而王大爺正屬于后者。楊建敏提到,熱射病的致死率高達(dá)20%—80%,患者被救回后也可能留下腦損傷、腎功能障礙等后遺癥。
讓家屬感到不解的是,明明當(dāng)天沒(méi)出太陽(yáng),怎么就會(huì)得了熱射病呢?為什么梅雨季也會(huì)中暑?
楊建敏解釋?zhuān)芏嗳艘詾橹挥辛胰毡⿻癫艜?huì)中暑,其實(shí)梅雨季的高濕度才是“隱形殺手”。雖說(shuō)當(dāng)天氣溫沒(méi)有達(dá)到35℃以上,但當(dāng)空氣濕度超過(guò)60%,人體汗液難以蒸發(fā)散熱,熱量在體內(nèi)越積越多,加上大家往往不重視避暑,不知不覺(jué)就可能發(fā)展成熱射病。
需要警惕的是,有些患者中暑后僅表現(xiàn)為精神萎靡、渾身乏力,像王大爺這樣一開(kāi)始只是覺(jué)得“有點(diǎn)累”,根本沒(méi)意識(shí)到危險(xiǎn)臨近,因此老年人、慢性病患者、戶外工作者等群體尤其高危。
楊建敏補(bǔ)充道,部分熱射病導(dǎo)致的休克在臨床上很容易和急性心肌梗死混淆,甚至同時(shí)存在中暑和急性心肌梗死,這類(lèi)患者往往沒(méi)有頭暈、嘔吐等典型中暑癥狀,很容易誤診。
識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào):當(dāng)出現(xiàn)精神不振、頭暈乏力等輕微不適,馬上轉(zhuǎn)移到陰涼處,快速降溫,如解開(kāi)衣物,溫水擦拭身體,冰敷頸部、腋窩、腹股溝等,同時(shí)多補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分。
做好科學(xué)急救:發(fā)現(xiàn)他人中暑,迅速移至通風(fēng)處,解開(kāi)衣扣散熱,用濕毛巾降溫,并立即撥打120。
重點(diǎn)防護(hù)高危人群:老年人對(duì)高溫不敏感,最好安裝溫、濕度計(jì)監(jiān)控室內(nèi)環(huán)境,確保室溫舒適、空氣流通,避免高溫時(shí)段外出;慢性病患者需避免長(zhǎng)時(shí)間處于悶熱環(huán)境,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物(部分降壓藥可能影響體溫調(diào)節(jié));戶外工作或活動(dòng)者應(yīng)避開(kāi)高溫時(shí)段,及時(shí)休息并補(bǔ)充電解質(zhì)水,穿透氣防曬衣物。
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