83歲的張奶奶，一到晚上就像“見了鬼”，常驚叫著沖出房間稱“我房間里有黑衣人”，甚至拿著掃帚與空氣對峙……除了夜間幻覺，張奶奶的睡眠也變得碎片化，晚上只睡20分鐘就起來活動，常覺得全身瘙癢，總是覺得腿疼、不舒服。家屬最初以為是老年癡呆，最近到浙江省立同德醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，張奶奶異常行為的根源竟是嚴(yán)重的腎臟疾病。dId新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張奶奶的腎臟其實已經(jīng)帶病工作了50年，肌酐值高達(dá)500微摩爾/升（正常數(shù)值是<104微摩爾/升）。浙江省立同德醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任郭忠偉解釋，當(dāng)腎臟濾過功能不足正常15%時，大量尿毒癥毒素開始攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，這些“神經(jīng)毒素”種類繁多，有些就會影響神經(jīng)功能。張奶奶的血磷遠(yuǎn)超出正常，不僅引起全身瘙癢，還對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。氧化應(yīng)激產(chǎn)物引發(fā)腦部炎癥，進(jìn)一步加重了神經(jīng)系統(tǒng)損傷。dId新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

郭忠偉表示，這些癥狀其實是身體系統(tǒng)性警報，其中不寧腿綜合征是很多慢性腎病患者都會面臨的問題。鐵代謝異常導(dǎo)致多巴胺能系統(tǒng)紊亂，使得患者腿部出現(xiàn)難以忍受的不適感，常常在夜間發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。此外，譫妄幻覺更是容易被忽視的癥狀。郭忠偉提醒，慢性腎病患者發(fā)生譫妄的風(fēng)險是普通老人的7倍，但90%的早期癥狀常被誤認(rèn)為“人老糊涂”。dId新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

針對張奶奶的情況，治療團(tuán)隊采用“排毒+修復(fù)”綜合方案。同時，中醫(yī)辨證論治，采用健脾養(yǎng)心、利水排毒的中藥方劑聯(lián)合針刺治療，從整體上調(diào)節(jié)患者的身體機(jī)能，提高身體的抵抗力。經(jīng)過兩周治療，張奶奶終于能安穩(wěn)入睡6小時，幻覺完全消失，精神狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn)。dId新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)