“醫(yī)生,在空調(diào)房里睡了一晚醒來(lái),我的臉就僵住了!怎么回事呀?”本月初,50多歲的吳先生(化名)來(lái)到浙江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任徐珊瑚主任醫(yī)師的門診,指著半邊臉說(shuō)自己突然面癱了。
炎炎夏日,因?yàn)樨潧鲩L(zhǎng)時(shí)間吹風(fēng),面神經(jīng)受刺激,易導(dǎo)致面癱。但是,徐珊瑚仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),他的面癱不是受涼那么簡(jiǎn)單。經(jīng)了解,吳先生的身子骨向來(lái)虛弱,時(shí)不時(shí)會(huì)感冒發(fā)燒,這次就醫(yī)也查出有發(fā)熱癥狀。并且,他的后頸部發(fā)出皰疹。
“綜合癥狀表現(xiàn)和基礎(chǔ)病史,他的面癱主要原因是由病毒感染引起!毙焐汉髋袛啵ㄟ^(guò)腰椎穿刺,在吳先生的腦脊液里檢出帶狀皰疹病毒,由此證實(shí)是病毒侵犯面神經(jīng)而導(dǎo)致的面癱。“和其他病毒相比,帶狀皰疹病毒又比較特殊,它喜歡‘寄生’在各種神經(jīng)節(jié)上,面神經(jīng)同樣躲不過(guò)。所以,引發(fā)面癱的風(fēng)險(xiǎn)高!
收治入院進(jìn)行近兩周的抗病毒和康復(fù)治療,吳先生順利出院。前兩天,回到神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查,他的面癱修復(fù)得不錯(cuò)。醫(yī)生告訴他,后續(xù)還要堅(jiān)持一段時(shí)間的針灸、熱敷,并對(duì)著鏡子多“擠眉弄眼”,比如抬眉、舉額、閉眼、吹口哨、鼓腮等。
據(jù)悉,面癱又稱為“面神經(jīng)麻痹”,是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為特征,好發(fā)于青壯年。它發(fā)病急,一般表現(xiàn)為突發(fā)性口眼歪斜、抬眉、閉眼、鼓腮受限等,多為單側(cè)。徐珊瑚指出,面癱一年四季都會(huì)發(fā)生,而夏季和冬季是兩個(gè)高發(fā)期。
夏季天氣炎熱,出汗增加,全身的毛孔處于開(kāi)放狀態(tài),當(dāng)面部周圍神經(jīng)血管受到冷刺激后容易引起痙攣,出現(xiàn)血循環(huán)障礙,導(dǎo)致面癱。此外,長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào),溫度設(shè)定過(guò)低,或者出入溫差大的環(huán)境,以及運(yùn)動(dòng)后大汗淋漓,對(duì)著空調(diào)、電扇長(zhǎng)時(shí)間直接吹風(fēng),都是引起急性面癱的常見(jiàn)原因。
通常來(lái)說(shuō),面癱主要和病毒感染密切相關(guān)。而受涼和抵抗力下降是兩大激發(fā)因素。經(jīng)常熬夜、飲食作息不規(guī)律的群體是高危人群,如果抵抗力差,此時(shí)恰逢病毒乘虛而入,即便是沒(méi)有受涼,也容易導(dǎo)致面癱。中醫(yī)角度上則解釋為寒邪入侵。
“面癱的發(fā)生,基本沒(méi)有先兆。一旦出現(xiàn)面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙的癥狀表現(xiàn),一定要盡早就診,明確病因,對(duì)癥治療。千萬(wàn)不能懷有僥幸心理,等著自我恢復(fù)!毙焐汉鲝(qiáng)調(diào)。
面癱的恢復(fù)周期從半個(gè)月到半年不等,如果康復(fù)訓(xùn)練半年后沒(méi)有恢復(fù)如初,極可能會(huì)留下后遺癥,如閉眼不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、咀嚼流淚等。徐珊瑚提醒,遠(yuǎn)離面癱,冬季做好臉部保暖,夏季切莫貪涼。最好用溫水洗臉,平時(shí)少熬夜,注意勞逸結(jié)合。
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