26歲小徐從事互聯(lián)網(wǎng)行業(yè),平均每天坐在電腦前的時(shí)間超過10小時(shí)。近一個(gè)月來,他時(shí)常感到腰部酸脹疼痛,起初只是輕微不適,隨著時(shí)間推移,疼痛逐漸加劇,有時(shí)甚至影響到工作效率。
不久前的一天,小徐感覺腰部疼痛比往常更甚,便想著通過按摩來緩解。家附近的一家小型按摩師了解到他腰痛后,采用了一些諸如腰部扭轉(zhuǎn)、按壓等幅度較大的手法。按摩過程中,小徐感覺腰部有異樣的疼痛感,按摩師則告知:“沒事的,按得痛效果更好!毙⌒煨乓詾檎,以為是“通經(jīng)活絡(luò)”的正常反應(yīng),便咬牙堅(jiān)持。
然而按摩結(jié)束后,小徐腰部疼痛急劇加重,雙腿“僵住了”一樣!皶(huì)不會(huì)癱瘓啊……”小徐嚇得不輕,按摩師見狀也緊張起來,趕忙叫了120將小徐送到浙江省人民醫(yī)院。
“從檢查結(jié)果來看,患者的腰椎結(jié)構(gòu)并未出現(xiàn)嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,但腰椎生理曲度已經(jīng)變直,腰背部肌肉張力異常增高,外力猛地?cái)D壓會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維撕裂,局部毛細(xì)血管破裂出血,引發(fā)急性炎癥水腫。如果撕裂范圍再大一些,可能會(huì)影響到深層的筋膜……”康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任葉祥明主任醫(yī)師說,對(duì)這類因肌肉損傷或小關(guān)節(jié)紊亂引起的腰痛,通過科學(xué)合理的康復(fù)治療可緩解疼痛,恢復(fù)腰部功能。
“這個(gè)小伙子也是我們科室今年接診的第6位在按摩店推拿后疼痛加重,致腰肌急性損傷、小關(guān)節(jié)紊亂等問題的患者。”
葉祥明表示,對(duì)已有椎間盤突出或腰肌勞損的人,突然的腰部旋轉(zhuǎn)、“扳腰”可能導(dǎo)致突出的髓核壓迫神經(jīng),椎間盤突出加重,引發(fā)下肢放射性疼痛,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
小徐被診斷為腰椎小關(guān)節(jié)紊亂伴軟組織損傷,葉祥明主任團(tuán)隊(duì)為他制訂了個(gè)性化的康復(fù)治療方案。在康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療一周后,小徐的腰部疼痛明顯緩解,恢復(fù)了正常生活。
“提到康復(fù)科,總有人覺得這是失能或受傷后才需要去的科室,中老年人居多。其實(shí),年輕人正成為康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診的‘主力軍’。他們共同的特點(diǎn)是:每天保持固定姿勢(shì)超過6小時(shí)、姿勢(shì)不良、缺乏核心肌群鍛煉、腰背部肌肉力量薄弱等。”浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主管技師楊威說。
楊威提醒,腰痛初期如疼痛局限于腰部,無下肢麻木,活動(dòng)后減輕,可先通過休息、自我康復(fù)緩解癥狀;若出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛、夜間痛醒等情況,就需醫(yī)療干預(yù)。
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