入院治療9天，成功扛過(guò)早期危險(xiǎn)期qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

他對(duì)醫(yī)生說(shuō)：我想念爸爸媽媽?zhuān)瑤一厝?/strong>qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

7月15日下午，“杭州3歲男童從18樓墜落奇跡生還”的消息在網(wǎng)上熱傳，視頻中一個(gè)小孩子躺在地上，畫(huà)外音有人喊：“誰(shuí)家的孩子……”qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

據(jù)發(fā)帖人稱(chēng)，孩子墜落的時(shí)候，應(yīng)該是碰到了17樓衛(wèi)生間開(kāi)著的窗戶(hù)，下墜路線發(fā)生改變，幸好又落到了樓下的樹(shù)上。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

快報(bào)記者前幾天找到蕭山某小區(qū)事發(fā)地點(diǎn)�？拷淮睒堑膲怯腥眉t楓樹(shù)，碗口粗，十來(lái)米高。有業(yè)主說(shuō)，孩子當(dāng)時(shí)墜落在離樹(shù)兩米的方磚空地上。三棵紅楓樹(shù)中間那棵，系著一朵絲帶扎成的大紅花，保潔師傅說(shuō)，聽(tīng)說(shuō)這是前兩天小孩媽媽系的，“如果沒(méi)有這棵樹(shù)擋一下，小孩就危險(xiǎn)了”。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

當(dāng)天15時(shí)43分，120急救車(chē)迅速將男童送至就近醫(yī)院緊急處置，隨后因病情危重轉(zhuǎn)往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院（下稱(chēng) “浙大兒院”）濱江院區(qū)，經(jīng)急診評(píng)估后立即收入外科重癥監(jiān)護(hù)室（SICU）。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

目前孩子情況怎么樣？昨天，快報(bào)記者來(lái)到浙大兒院了解情況。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

全身多發(fā)復(fù)合傷，腹部損傷最嚴(yán)重qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

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轉(zhuǎn)入普通病房qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

浙大兒院SICU主任談林華介紹，孩子入院時(shí)呈現(xiàn)明顯危重征象：面色蒼白、精神萎靡、心率增快，且主訴腹痛。影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查顯示，存在全身多發(fā)復(fù)合傷，其中肝、脾、肺、胰腺、腎臟、腎上腺等重要實(shí)質(zhì)性臟器均受損傷；同時(shí)伴隨多部位骨折，包括肋骨骨折、四肢骨折、脊椎壓縮性骨折，以及全身廣泛軟組織挫傷，傷情復(fù)雜且嚴(yán)重。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“高處墜落傷屬于高危創(chuàng)傷，墜落時(shí)動(dòng)能巨大，高能量損傷易導(dǎo)致多系統(tǒng)、多器官損傷，復(fù)合傷多見(jiàn)，常合并顱腦、脊柱、胸腹、骨盆及四肢損傷，易漏診，隱匿性損傷風(fēng)險(xiǎn)高，并發(fā)癥兇險(xiǎn)，死亡率高。所以哪怕送醫(yī)時(shí)表現(xiàn)看上去還好，我們還是會(huì)非常重視。因?yàn)檫@樣的受傷機(jī)制導(dǎo)致潛在致命損傷的可能性非常大，所以我們會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行非常慎重的全面評(píng)估和治療處理�！�qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

談林華主任說(shuō)，高處墜落傷的嚴(yán)重程度與樓層高低、著地時(shí)地面結(jié)構(gòu)、是否有空中支撐物遮擋、兒童體重等綜合因素有關(guān)，其中顱腦損傷是最常見(jiàn)的致死性損傷類(lèi)型。所幸孩子未出現(xiàn)嚴(yán)重顱腦及脊髓損傷，入院時(shí)頭顱影像學(xué)檢查基本正常，神志清醒，四肢活動(dòng)正常，這為后續(xù)成功救治創(chuàng)造了重要條件，但還需要繼續(xù)觀察和隨訪顱腦、脊髓的功能和脊椎骨折的情況。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

截至目前，男孩已入院治療9天，經(jīng)過(guò)浙大兒院SICU和創(chuàng)傷多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的及時(shí)干預(yù)和搶救治療，病情已顯著好轉(zhuǎn)：神志、精神狀況、血壓、呼吸等生命體征已趨于穩(wěn)定，出血情況好轉(zhuǎn)，全身臟器功能逐步恢復(fù)，胰腺損傷的情況及相關(guān)指標(biāo)也是在逐漸好轉(zhuǎn)中，目前沒(méi)有明顯的胰瘺、胰腺壞死感染、膿毒癥、多臟器功能衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

在病房里，男孩對(duì)談林華主任說(shuō)：“我想念爸爸媽媽?zhuān)瑤一厝ァ！闭劻秩A主任表示，綜合當(dāng)前病情評(píng)估，患兒已成功度過(guò)早期階段危險(xiǎn)期，已于昨天（7月24日）下午轉(zhuǎn)入普通病房。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

18樓墜落奇跡生還非常罕見(jiàn)qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

兒童意外傷害預(yù)防大于治療qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

從18樓墜落后還能奇跡生還，所有人都不禁驚嘆生命的頑強(qiáng)和神奇。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

對(duì)此，談林華主任表示，從18樓墜落還能奇跡生還這樣的情況確實(shí)非常罕見(jiàn)，屬于極小概率事件，但并不是說(shuō)不可能。“我們之前也接診過(guò)另外2個(gè)同樣是從18樓不慎墜落的孩子，經(jīng)過(guò)醫(yī)院創(chuàng)傷多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的積極診治和搶救，最終轉(zhuǎn)危為安�！�qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

高處墜落傷是一種嚴(yán)重的外傷機(jī)制，其嚴(yán)重程度與墜落高度、著地姿勢(shì)、地面性質(zhì)及患兒年齡等因素相關(guān)。除了上述因素外，受傷后及時(shí)救治是最為關(guān)鍵的。事發(fā)后如果現(xiàn)場(chǎng)有人能迅速發(fā)現(xiàn)并撥打120急救電話(huà)，急救人員能夠在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步的急救處理，如止血、固定骨折部位等，為后續(xù)的治療爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

此外，將孩子及時(shí)送往上一級(jí)具備創(chuàng)傷專(zhuān)業(yè)救治服務(wù)能力的醫(yī)院也很重要，訓(xùn)練有素、技術(shù)精湛的創(chuàng)傷救治醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)保障嚴(yán)重創(chuàng)傷患兒的傷情全面評(píng)估，及時(shí)有效的生命支持和治療，縮短救治時(shí)間，降低病死率和致殘率。浙大兒院SICU成立20多年來(lái)，每年都會(huì)接診各種外科重癥相關(guān)患兒包括車(chē)禍傷、高處墜落傷等2500多例。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

兒童意外傷害是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致兒童死亡和殘疾的主要原因之一，預(yù)防大于治療，大多數(shù)意外傷害可以通過(guò)預(yù)防措施有效避免。首先注意家庭環(huán)境安全，進(jìn)行家庭安全隱患排查，全家人統(tǒng)一安全標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防跌倒/墜落、燙傷、窒息/誤吞、中毒、溺水，杜絕讓年幼患兒獨(dú)處等；其次，注意戶(hù)外和交通安全，避免特殊高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景；再次，通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)等形式教導(dǎo)孩子識(shí)別危險(xiǎn)、對(duì)兒童進(jìn)行安全教育。通過(guò)系統(tǒng)性防護(hù)（環(huán)境改善+監(jiān)護(hù)強(qiáng)化+教育），可顯著降低兒童意外傷害發(fā)生率。qwm新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)