六旬女子雙乳堅硬如石 竟與25年前的“求美”有關(guān)
醫(yī)生：曾注射奧美定隆胸人群，建議盡早取出假體
每日商報訊 “醫(yī)生，這兩年我感覺胸部時不時會發(fā)硬發(fā)脹，莫不是得了什么病？”日前，61歲的張女士（化名）在杭州市婦女兒童醫(yī)療集團錢江院區(qū)（杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院）甲乳科瞿海江主任醫(yī)師的門診，傾訴了困擾自己兩年的煩惱。經(jīng)過系統(tǒng)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资?5年前的一次“愛美”行為。
25年前的隆胸手術(shù) 竟埋下“不定時炸彈”
瞿海江在為張女士做完體格檢查后，發(fā)現(xiàn)其胸部不僅較常人的要大，還存在發(fā)硬“石化”的現(xiàn)象。進一步問診后，導(dǎo)致其胸部出現(xiàn)變化的原因也浮出水面。原來，25年前，為了追求美麗的張女士接受了隆胸手術(shù)，在雙乳房注射了奧美定。術(shù)后，豐滿的胸部讓她容光煥發(fā)。綜合張女士的病史及檢查結(jié)果，瞿海江判斷這是典型的奧美定并發(fā)癥，建議其盡早手術(shù)。
瞿海江介紹，奧美定學(xué)名為聚丙烯酰胺水凝膠，是一種無色透明類似果凍狀的液態(tài)物質(zhì)。在2000年初，因其操作簡便、價格相對低廉等特點，被廣泛應(yīng)用于注射隆胸手術(shù)。然而，隨著時間的推移，奧美定帶來的局部麻痹、乳頭改變、胸部腫脹、乳房腫塊、硬結(jié)或血腫等不良并發(fā)癥也隨之出現(xiàn)。2006年，國家食品藥品監(jiān)督管理局正式撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊證，要求全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。
為了身體健康，經(jīng)慎重考慮，張女士決定立即進行手術(shù)。
相較于傳統(tǒng)的手術(shù)方式，為盡可能清除奧美定及減少手術(shù)損傷，張女士選擇了腔鏡下雙乳假體取出術(shù)。從2-3cm的單切口，置入專用手術(shù)器械，將填充物沖洗、清除。該手術(shù)方式不僅能防止奧美定向周邊正常組織滲透及游動，還具有術(shù)中出血少、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、切口小等優(yōu)勢。
術(shù)中，瞿海江逐層切開皮膚、皮下組織至乳房后間隙，可見大量黃色凝膠樣液體流出，填充物與正常腺體的邊界已模糊不清。經(jīng)過反復(fù)沖洗和清除變性組織，張女士胸部近4個彎盤的填充物全部被順利取出。術(shù)后恢復(fù)良好的張女士見到取出物后怕不已，悔不當(dāng)初。
無不適癥狀不等于安全
建議盡快取出奧美定
瞿海江介紹，臨床上，常有患者質(zhì)疑“我沒有不舒服，為什么要手術(shù)取出奧美定？”實際上，當(dāng)奧美定注入體內(nèi)，可能會導(dǎo)致一系列變化：注射物逐漸降解成小分子物質(zhì)，滲透到乳腺、肌肉、胸壁，甚至游走全身；聚丙烯酰胺水凝膠（奧美定）常被用作細(xì)菌培養(yǎng)基，當(dāng)它被注射到乳房內(nèi)后，同樣會成為體內(nèi)細(xì)菌滋生的溫床，引發(fā)組織感染；若游走的奧美定被哺乳期的嬰兒吸吮入口，長期存留體內(nèi)，可能對嬰兒的健康造成威脅，甚至可能致畸；此外還有致癌風(fēng)險，奧美定分解所產(chǎn)生的單丙烯酰胺長期在體內(nèi)可能誘發(fā)多種惡性腫瘤。
“目前，治療奧美定隆胸的后遺癥主要以手術(shù)為主。越早取出越好，拖延只會徒增風(fēng)險�！宾暮＝嵝眩⑸鋳W美定后暫無不適癥狀不等于安全，應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院進行檢查。通過乳腺超聲、磁共振成像（MRI）等檢查手段，了解奧美定在體內(nèi)的分布情況以及對周圍組織的影響程度。一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，盡早取出奧美定，以降低健康風(fēng)險。
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